ABA四大教學的精華，如何辨別真偽、整合規劃-瑾心老師
- Published in 瑾心老師最新教學分享
ABA四大教學的精華，如何辨別真偽、整合規劃
➊如果你的孩子還小，介入教育要最重要就是，要使他對人有興趣
如果你的孩子還小，當你發現他有自閉症，而且有確實的診斷，那任何的行為介入教育要能成功，最重要的基礎就是，要使他對人有興趣。為什麼呢？因著一生致用的考慮，如果這個孩子對人沒有興趣，那將來別人的稱讚、肯定、甚至於自我的成就感，就完全失去了果效。
在美國，尤其孩子已經開始進入到Regional Center,也就是2歲到3歲，他們所有的遊戲，基本上都沒有任何真正的教育內容，它所著重的目標就是對人有興趣。當孩子玩，我們配合他玩；當孩子加入到人與人之間的互動時，我們用了很多的興奮和歡呼，讓他體驗到自己玩和兩個人一起玩，不一樣的感受，還有，遊戲本身就成為他很自然的增強物。
➋3歲以後，開始需要 Therapy（治療）進來，這種治療基本上以ABA為主，以語言、職能治療師為輔。
到了3歲以後，銜接到了學區（School District），這個時候學校就會恭請Therapy（治療）進來，這種治療基本上學校還是以ABA為主，然後再以語言還有職能治療師為輔。現在在中國大陸和臺灣，許多機構以職能治療為主，ABA為輔,這樣治療的成功率絕對會很低。
➌職能為主的教學誤區 什麼叫以職能為主呢？
現在中國大陸和臺灣有一種變相的教學，是一位臺灣教授設計的，它開始是遊戲教學，現在再加入感官。
但是我們都知道，任何正常的人都有感官，什麼叫感官？你怕吃辣，你的眼睛畏光，這些都是感官。職能治療，它需要幫助孩子和父母，瞭解孩子的感官所敏感的是什麼，所尋求的在哪裡，以便你能做前因控制，也就是能避免這些感官的刺激，使孩子的行為問題不會產生。還有，如果孩子因著這些感官的刺激產生行為問題之後，職能治療師，你有介紹怎麼樣一個災情控制的方法？
如果你的職能治療師：一、不能幫助你瞭解，孩子確切的感官刺激因素在哪裡？二、不能幫助你在行為產生後的設計災情控制方案，只是一直把你擺在教學裡的話，這個教學本身是一個嗎啡。也就是你沒有辦法停下來，那孩子要什麼時候能才停止感官的介入呢？
並且，2012年美國的兒科學會已經正式的發表通告:感官統合根本沒有辦法醫治自閉症，而且根本沒有長期的效果。美國花了許多的錢，聯合了五個的國家，查證了25個最大的研究樣本，已經告訴我們這樣子的結局，我們還要沉迷其中的話，那我覺得這是父母的問題，也就是你已經忽略了科學的查證，而只是在一個跟風的心態，用花錢買心安。
➍美國正式承認的ABA教學有四大教學，而它們也都以DTT為基礎。
孩子5歲以後，學校進入到ABA，我在第二本電子書也有講，美國正式承認的ABA教學有四大教學，所有的基礎都要回到DTT。在當年Dr.Lovaas原裝的教學當中，那篇1987年的文章，很清楚的告訴我們，兩年，而且一周40個小時，就是ABA的教育生活化。
孩子進入到一年級，如果他所有的功能完全正常。我把自己的孩子放進去，證明了科學的嚴謹性，也就是照著它的原述，我重複的操作，其結果應該是可以預料的。所以我的孩子在小學一年級，就能獨立的進入到學校學習，其中我們要加強的也就是人際的關係。
如果今天你在所謂的ABA教學當中已經2年了，但他不管在人際關係的認知、學術的認知、或社交解讀的認知上，都沒有辦法達到進一步的突破，那你的ABA教學的內容就有問題了。
➎Dr.Lovaas:DTT教學的目標，就是給孩子一個最強烈的動機，這個動機就是他相信他能學會 !
DTT是兩年的教學，前半年我們所著重的就是行為介入，孩子問題行為的產生，它的訴求動機是什麼？我們如何幫助孩子用正確的行為，來達到他原本的訴求動機，這就需要設計一個替代行為。所以前半年，要找到一個溝通的管道，讓我們能瞭解孩子、孩子瞭解我們，這就是訓練的目標。
半年之後，我們才真正進入到DTT的桌上教學，這時孩子能瞭解為什麼要學習，所以他能坐下、聽從，我們著重於他的注意力。在臺灣，所有上過我空中教學的父母，都有這樣的經歷，當我進入到他的家中時，我完全不會給任何正面的增強物，但是這個孩子都會至少為我坐一個半小時以上，不會離開，這就是DTT的巧妙之處。
如果你前半年的行為介入成功之後，你根本不需要靠任何的、實質的、正面增強物來賄賂孩子，因為孩子最自然的正面增強物，就是他的成就感，也就是他的自信心，這也達到Dr.Lovaas所說的一句話:“DTT教學的目標，就是給孩子一個最強烈的動機,這個動機就是他相信他能學會。”
➏當DTT成功到一個地步的時候，也完成了EIBI 教學
當DTT成功到一個地步的時候，我們也完成了所謂的EIBI (Early Intensive Behavior Intervention)，也就是臺灣早期所講的“早期的密集教育”，DTT跟它（臺灣所謂的早期的密集教育）完全不同的地方是:完全嚴謹的一對一教學。所以當你的孩子在做所謂的融合，一部分一對一，一部分融合，那你就沒有完全進入到EIBI，因為EIBI強調完全嚴謹性的一對一，在保護的環境裡，孩子從習得觀念，到精熟（master），然後才進入到社交團體中尋求類化。
➐ABA的教育生活化，關鍵在於家長你要有教學目標清單。
有一種變相的、所謂DTT的融合，也就是孩子跟老師的一對一的時間大概只有25個小時，其它的時間，是擺在同儕裡面，讓孩子教孩子。我在第二本的電子書裡也有講了，美國的心智健康研究院用了10年的時間，在2013年發表的一篇文章提到一個孩子想要成功，DTT的時間至少一周要25個小時。但是我一定要強調，這25個小時，不是你要把孩子放到機構裡，而是這25個小時，家長要懂得把ABA的教育生活化。
怎麼樣生活化呢？在美國的父母一定能告訴你，如果孩子正在接受ABA治療，學校或是機構一定會給出一份你孩子已經習得/達到的ABA教學目標，以及孩子現在和未來這3-6個月之間，將要達到的教學目標，父母的手上一定會有這些報告。為什麼呢？為的是預備IEP Meeting，以及如何修整、調整孩子將來要達到的ABA教學目標。
今天在中國大陸和臺灣的父母，如果你把孩子擺在所謂的ABA教學裡，治療師又打著是從美國回來的旗號，他卻沒辦法給出你孩子已經習得的ABA和即將要達到目標是什麼------已經學得的、現在要學的、以及3-6個月內要達到的目標是什麼？如果你手中都沒有這樣的報告，那就表示這個治療師根本就沒有在美國受過很嚴謹的臨床訓練，因為這是一個美國ABA治療師必須要達到的職業標準和他的職業道德的內容。
➑如果把孩子放到遊戲教學裡，卻一直強調孩子的感官，那你在浪費孩子很多的時間，很多東西……
再者，如果你一直把孩子擺在遊戲教學裡面，然後呢，又一直強調孩子的感官，那我可以很清楚的告訴你，孩子一天只有24個小時，他要學的東西這麼多，當你把孩子放錯到一個資源裡面時，你浪費他很多的時間，很多東西，你越花錢，你越用力，你卻發現，孩子流失的越多。這是一個多麼讓人痛心的事情啊。這就是我一直苦口婆心，要讓大家知道真相，也讓大家知道，要按照自己孩子的需要選擇正確的教學,按照孩子的心智年齡把他放到正確的資源裡。
至於我的指名道姓，因為現在不管在臺灣還是中國，機構就是這麼多，能出來教的老師也是這麼多，所以我必須要說出來,但是我要講明的是，我不是來攻擊人，因為攻擊要奪取的是什麼呢？我沒有利益可言，我所有的利益只有一樣事情，就是請你一定要好好的愛你的孩子。按照他的需要給他，説明他能成長。這也就是我繼續留在自閉症世界裡頭唯一的原因。
➒再次呼籲家長，請向機構和老師要求孩子的習得認知表，這很重要!
再次提醒家長（在美國，家長應該不會遇到這樣的問題），機構或是ABA治療師，基於職業道德他一定會將孩子已經習得的認知標示交給父母，以預備IEP Meeting的內容。如果你孩子在機構，我希望你要懂得操練你自己的權利，因為這些機構不是在做公益，他們是收錢的，你付了錢，就有權利去要求這些打著ABA標示的機構、他裡面的老師，如果是在美國受訓練的，甚至是BCBA，他們該有這樣的職業道德。 如果你不知道孩子已經的習得標示是什麼，就該有個破釜沉舟的決心，為了孩子，請一定要剛強壯膽去跟機構要你孩子該有的資料。我不是要你去吵架，孩子在老師那裡學，老師應該要給父母這些資料。 沒有是因為你不要，如果今天要了你就會有，那對你和孩子，以及將來的ABA教育生活化，豈不是一個最大的祝福嗎？
免費電子書[從評估觀察到ABA四大教學的必要認識]請連結至↘